一病一例强迫症

小赵是一名刚刚升入高一的学生,近来父母发现他在家中经常有一些奇怪重复的动作,如以右手摸一下桌角后再以左手摸一下,盯住桌角看几分钟后再重复用两手交替摸,这样大概重复十几次后才开始做其他事情。类似的奇怪重复的动作还有在家中围绕饭桌转圈儿、频频吐口水等。在再三询问仍然不知道孩子到底为何做这些重复行为和动作之后,其父母觉得这个孩子是否有什么心理障碍,于是向心理咨询医生寻求帮助。

心理咨询医生从小赵父母处了解到,除了最近小赵出现的重复行为和动作之外,早在两三年前就有一些类似的迹象,只是当时父母以为小赵只不过在行为方面有些幼稚而已。提起小赵前两年的那些表现,他的父母回忆起最初的异常表现是在穿着校服的反常现象。那时在每个星期一回校之前,小赵都会反复检查自己当天穿的是否为一号校服(他自己将校服编为一二三号),在要求其父母帮助其确认一次到两次,然后自己检查校服上面是否有污渍,接着又父母在帮助其检查确认后才出门上学。一般这样的检查要耗时十几分钟。后来小赵对校服的在意程度越来越强,每天都要检查自己的校服编号,自行规定周一穿一号、周二穿二号、周三穿三号,周四到周六再重复上一循环。有时即使当日应该穿的校服在洗后可能不干,他也一定要穿。以至于其父母为了保证他次日能穿上规定的编号校服,在前一天洗后除了要用洗衣机甩干之外,若次早发现仍不够干,就用电吹风为其烘干。此外,那段时间小赵每天洗澡都要用很长时间和很多的水,他父母虽尽力劝说,但也毫无效果。近一年来,小赵除了过分在意校服的编号与干净程度、洗澡时间长的行为特点越来越突出之外,还经常反复询问其父母一些非常简单的问题,如明天是否下雨、明天的最高温度是多少、明天是否有台风等。最令其父母不解的是,在其询问时其父母还不能图简单一并回答上述几个问题,而是由他逐个讯问后,其父母注意回答才行。

心理咨询医生怀疑小赵患了强迫症,请小赵父母偕小赵一起来诊,想向小赵了解更多的情况,并希望他能解释支配其怪异行为的思想。小赵在父母的强迫之下由父母陪同来到心理咨询诊所,但却不愿意如实说出自己实施这些行为的内心动机,只是解释说自己为了养成良好的生活习惯,有时又说是为了好玩儿。在医生反复询问之下,小赵才说明自己有些刻板的习惯是因为有些迷信才这样做的。如两年多前的一个星期一上午,自己穿了某件校服参加期中考试,成绩考了全年级第一,以后他就认为星期一穿这件校服会给自己带来好运,养成一定要穿着那件校服的习惯。另两件校服也是由于类似的原因固定成为那个顺序的。在解释为何要父母帮其确认校服编号时,小赵说自己在把校服穿在身上后仍然担心自己不小心会穿错,希望父母帮其确认以保证自己不会搞错。若父母不帮自己确认,或确认的次数少,他内心就会感到不踏实、不舒服,非要父母认真对待他的要求。小赵解释自己对天气预报的







































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