其实，多重人格已经是一个属于过去的词语。
它在诊断手册里已经被分离性身份障碍（DID）取代，后文我们用DID代表分离性身份障碍／多重人格障碍。
DID是一个人的身份瓦解。
这种身份瓦解以“存在两个或更多以截然不同的人格状态”为特征。
同时，这种身份瓦解伴随着情感、行为、记忆等功能的改变。
DID患者在回忆日常事件、重要的个人信息、或创伤事件时，存在无法连接上的空隙（并不能持续地记住所有事）。
关于人格瓦解，最早的详细记录是年一位20岁的德国女人。
一天，这位德国女人开始讲起流利的法语，行为举止像法国贵族夫人，说起德语带着法国口音。
法国女人时，她能记住自己做的所有事，但当她是德国女人时，她不了解法国女人的任何事。
集中研究多重人格是在年至年，这一时期发现了大量案例，随后急遽减少。
这可能是因为人们对精神分裂症和多重人格障碍的区分更为清楚。
现在依然有不少人将两者混淆。
实际上，精神分裂症会出现长期或反复的精神错乱，主要特征是能听见或看见不真实的东西，想象或相信毫无现实基础的东西，但不会拥有多个人格。
精神分裂症和多重人格障碍是两种完全不同的精神障碍。
研究显示，目前受DID影响的人口比例为1%至3%。
DID的显著特征是患者拥有两个或更多的人格。
有些DID患者提到自己时，常常会说“我们如何如何”。
研究显示，DID患者平均拥有13至15个人格（此数据根据治疗过程中显现出来的情况统计，也可能有更多人格不曾被治疗师捕捉到）。
《24个比利》书名的由来就是因为主人公比利·米利根拥有24个人格。
在一些不常见的案例中，一个人拥有的人格数目可高达多个。
不过，平均数的参考意义是有限的，因为极少数人格数量特别多的案例，会显著提高平均数。
心理学家Kluft指出，实际上在DID案例中出现频率最高的人格数是3个。
那么，这些人格在一个人身上究竟是如何表现的呢？
DID患者所拥有的多个人格被称为交替人格，因为这些人格会交替掌控身体和意识。
交替人格拥有自己的认知模式，拥有不同的年龄、性别、种族、宗教和性取向，还可能拥有不同的语言、口音、手势及笔迹，甚至可能是动物。
在这些交替人格中，患者最初成长而形成的人格为称为原始人格，而那个控制身体最长时间的人格被成为主管人格，通常是原始人格承担着法定姓名，Ta称呼自己的方式会和法定姓名一致。
但原始人格不一定是主管人格。
而在很多案例中，主人格都并不知道任何分身的存在。
相对来说，分身们了解多重人格存在的情况会常见很多。
这些人格对彼此存在的知晓程度具有很大的跨度，有些是完全知晓，有些则一无所知。
例如，人格A知道人格B做的所有事，但人格B根本不知道A的任何行为，甚至不知道A的存在。
那些互相知晓的人格往往分享着共同的记忆。
这些人格之间有着复杂的关系，最终构成一个DID患者的人格系统。
不同的人格在交替掌管身体时要进行转换。
这种转换往往是通过外界环境的触发，所需的时间可能是一瞬间、几分钟，也可能是数天。
如果转换的时间很短，两个人格之间或许不知晓，DID患者会出现明显的失忆现象，不知道自己为什么在这个地方，也不知道自己刚才做了什么。
如果两个人格在转换时发生冲突，患者常常会出现类似边缘性人格障碍的行为。
交替人格各种各样，研究者试图从这些人格中寻找常见的类型，不同类型的人格各自承担着不同的功能，他们发现了以下这几个常见的类型：
1、有一类常见的交替人格是“儿童和青少年”
他们的出现通常是为了应对原始人格所无法忍受的虐待，原始人格将创伤经历分担到这些人格身上而减少对自己的影响。
2、第二类常见的交替人格是“保护者或救助者”
这些人格可能是任意年龄，会将原始人格从原有的困境中拯救，通常比原始人格更加勇敢和坚强。
3、第三类常见的交替人格是“迫害者”
这些人格是对虐待者的模仿，会谴责原始人格，制造负面信息，这些负面信息通常由主管人格来处理，这也是主管人格通常会焦虑、神经质的原因。
这些负面信息可能会引发自我伤害或自杀。
4、第四类常见的交替人格是“作恶者”
同样是对虐待者的模仿，但他们的敌意指向外部世界而不是内部人格。
5、第五类常见的交替人格是“复仇者”
这些人格包含着因虐待而产生的愤怒情绪，可能会对虐待者寻求报复。
他们具有表达整个人格系统的怒火的倾向，很有很强的敌意。
关于DID的具体成因目前仍有巨大争议，至今没有找到确切的生物学病因。
DID不在家庭内部遗传，通常认为和外部环境有关，尤其是早年生活中的创伤。
BillyMilligan是史上最著名的DID案例之一。
他上文提到的，《24个比利》主人公比利·米利，美国第一个因精神错乱而被判无罪的人。
图/BillyMilligan
医生认为，Billy在童年时遭遇继父的长期虐待（包括吊房梁、肛交、活埋等残忍手段），目睹母亲被打，可能是造成他DID的主要原因。
另一个知名的DID病例是年，精神科医生HerveyM.Cleckley记录的《三面夏娃》：ChrisCostnerSizemore女士。
图/ChrisCostnerSizemore
她持有三个人格：端庄抑郁的EveWhite，放纵自己的派对女孩EveBlack，以及理智温柔的Jane。
推测与她童年目睹了“一个男人在木材厂被锯成两半”有关。
目前认为，DID是一种对童年创伤的极端应对机制。
在大脑中创造一系列身份，把自己无法面对的创伤，交给“另一个人”来应对。
一个人用这种方式来脱离压力或创伤，或把创伤记忆从正常的意识中分离出来。通过这种分离出来，ta可以保持某种程度的功能，就好像创伤没有发生一样。
这种防御机制，相当于在一个恐怖游戏中，你把手柄交给了“身边的朋友”。由ta来替代实现保护性的角色。
但这些童年创伤与DID的直接联系并不清晰。
有人会怀疑，对于同样经历过童年创伤的人来说，为什么有些人最终患了DID而另一些人没有。
心理学家Kluft（）给出了四个方面的因素：
1、分离潜能
有些人天生更容易陷入分离状态，这可以体现在被催眠的难易程度上。越容易被催眠的人，分离潜能越高。
2、压倒性经历
前面已经提到童年虐待与DID的关联性，Kluft在此之外谈论了其他经历。
比如有些DID患者曾经历过严重的丧失，例如很重要的人的死亡或失踪，濒死体验，或是目睹过死亡、例如看到过由战争、自然灾难、事故造成的死尸。
3、塑造影响
文化环境则是重要的外部因素。
而现在，很多DID患者的交替人格是以电视人物为基础，受到了传媒信息的影响。
4、缓和及恢复经历的缺失
持续性的情感或/和社交剥离使得DID患者没有及时的恢复机会。
如果你身边就有DID患者，你可以做这几件事来照顾ta：
1、了解ta的触发事件。
DID的发作可以由各种真实的或象征性的创伤触发，包括非常小的事；
比如卷入轻微的交通事故、感冒、压力，或是气味、声音、触觉的变化。
这些触发因素是高度个体化的，你可以在能帮的时候，帮ta避开触发事件。
2、在ta切换人格时，保持冷静。
很多情况下，人格切换并不会有戏剧性的征兆。
你可能上一分钟讲的事，对面的人却完全不知道。
虽然你可能会感到惊讶、恐惧或不知所措，但请保持冷静，在良好的精神状态下与朋友见面会对ta有很大帮助。
3、在ta的不同人格面前，使用不同的沟通技巧。
比如一些人格的年龄很小，一些人格非常忌讳某些词汇，你可以用与其相符的方式交流，并尊重ta们的空间。
4、照顾好你自己。
与一个DID患者交朋友可能会非常情绪耗竭，因为你是无法做到对所有触发因素保持警惕的。
在帮助DID家人朋友之前，最首要的是照顾者自己的身心健康。
PS：文章开头的小女孩Jess，最近已经没有在更新视频了。因为家人认为持续上传视频不利于治疗。
她在去年的一场直播中透露，自己已经开始了“整合”的过程。因为ta们（人格们）一起做了决定，认为整合才是出路。
她还说，DID就像生活给的一颗酸柠檬，只能去想怎么用它来做一道尽可能好吃的菜了。
正如《24重人格》作者写的，尽管这是一个异乎寻常的挑战，但终归不过是凡人所面对的一个挑战。
-END-作者：文字君，资深杂志编辑，百万读者心中的暖心大叔，知名情感博主，专注于两性情感分析，擅长用文字为读者解答恋爱、婚姻家庭困惑。