摘要:强迫症是临床上常见的精神类疾病，是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症性障碍，其在精神科患者中占0.1%～0.46%[1,2]。研究显示，有90%的强迫症患者共病一个或多个精神疾病轴Ι的障碍，强迫症共病抑郁症患者达到13%～75%，占比较高，严重影响社会功能和生活质量，也是治疗的重点难点[3,4]。研究发现，强迫症的认知功能障碍与暂时记忆损伤有关，而暂时记忆与前额叶白质、前扣带回皮质等脑区功能有关[5]。但强迫症共病抑郁发病机制尚不明确，且研究发现强迫症共病抑郁患者的预后较单纯强迫症患者差，临床治疗更困难。有研究显示，强迫症与抑郁症患者均存在工作记忆损伤[6]。所以，抑郁强迫症患者可能是记忆损伤严重或脑区功能性物质发生改变。因此，本文检测患者暂时记忆功能并采用氢质子磁共振波普检测患者脑代谢物水平，以期为临床抑郁强迫症患者的治疗提供依据。
摘要:急性上消化道出血(acuteuppergastrointestinalbleeding，AUGIB)是肝硬化患者可能发生的致命性并发症之一，病情重且有一定的致死率[1]。终末期肝病模型(MELD)评分是传统预测肝硬化AUGIB存活率的重要无创肝病模型，但MLED对肝硬化AUGIB患者短期(住院和出院30d)死亡的预测价值存在很大争议[2]。基于白蛋白-胆红素指数(albumin-bilirubin，ALBI)最新开发了血小板-白蛋白-胆红素指数(platelet-albumin-bilirubinindex，PALBI)[3]，其中血小板计数作为门静脉高压严重程度的替代指标，国外已有多项研究证实PALBI是除传统MELD、Child-Turcotte-Pugh评分、天冬氨酸氨基转移酶-血小板比率指数(APRI)外又一项全新的无创肝脏储备模型[4,5]。笔者通过比较PALBI和MELD对预测肝硬化AUGIB的预后表现，来评估PALBI作为全新无创肝病模型的临床应用价值。
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