一般起病缓慢,病程较长,症状可持续多年,或时轻时重病前性格特征明显,发病年龄较早和病程较长者愈后欠佳随年龄增长症状逐步减轻,病前有较明显精神因素强迫性性格特征不显着病程;较短无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解
强迫症多在30岁以前发病,以脑力劳动者常见某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯治疗强迫症错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美
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