常见的几种精神疾患，比如焦虑症、抑郁症和强迫症中，我感觉强迫症尤其难以应对！因为这类人“钻牛角尖”，脑子一根筋，或者像佛家所说的“执念”比较深，“贪嗔痴”三毒皆具，相当于自己给自己设了个坑，掉进去之后怎么也爬不出来！并且他们的观念非常地固化，想让他们做思想以至行为方面的改变，实在如“蜀道之难”，难于上青天啊！
心理学中有这样一个原理：不要期待去改变一个人，要影响他、引导他内在产生改变的意愿。偏偏强迫症的患者，他的偏执——就像犟驴子一样，只能你顺着他来，不能违逆他的意思，因此外在的影响力有限，只能期待他一次次碰壁，自己痛苦已极，才有改变的可能性！心理咨询中“不求不助”的原则也是基于这一状况，别人没有改变的需求，你很难有影响他的契机！
标准化的心理治疗方式是行为主义的疗法——比如21天形成习惯，用“奖惩”的方式让机体形成一种新的习惯，用新的习惯代替旧的习惯（一般的表述是“用好的习惯替代坏的习惯”）！但这种行为训练的效果很有限，甚至经常是“按下葫芦浮起瓢”，这一种强迫行为（观念）结束，另外一种强迫行为（观念）又随之产生，甚至比之前的更加严重！这是一种“治标不治本”的疗法，甚至和网瘾学校的“电击疗法”有着异曲同工的效果！
比如在许多强迫症诊疗手册中这样说，暴露冲击疗法对强迫症具有“明确的疗效”。在进行该疗法时，患者需故意、长时间暴露在那些引起强迫性焦虑、痛苦并促使自己采用强迫行为的情境中，并不允许采用常用的强迫行为降低紧张感，直至焦虑情绪自发缓解。——这种疗法简直惨绝人寰！
我曾经经历过一个这样案例：一位强迫症病人不能听到别人骂人的声音，只要听到以后就要求别人“将骂人的话收回去”，甚至因此多次挨揍，痛苦不堪。我督导的一位心理咨询师接手这个个案以后，就采取了“暴露冲击疗法”，通过让患者暴露在各种各样骂人的话语中，让他产生耐受性！在最初的几次辱骂中，患者痛苦不堪，几次试图脱逃，都被强力制止，那个过程真的让人不忍卒睹！后来这位心理咨询师本身出了问题，她在找我进行督导的时候，说自己做完这个案例之后，半年的时间都缓不过气，每天晚上入梦以后，脑子里都是那些骂人的话！如果不是有督导的指点，她几乎就要精神彻底崩溃！
对于强迫症患者，我不主张用药（那些“科学粉”先别急着批我，听我说完），因为药物不能解决问题，有很多副作用。心病尚需心药医，心结不解，光靠药物真的解决不了什么问题！一时性的症状减轻无济于事，终生服药，这就意味着强迫症永远也治不好了！这是真的吗？在我的临床经验中，这不是真的，还有更好的选择，强迫症一样是可以治愈的！中医医谚说：“谓病不治者，治不得其法也”！
在强迫症的临床治疗中，我观察到，强迫症患者的身体是非常绷紧的，一些情绪宣泄的方法，可以让身体放松，对强迫行为有良好效果！同时，我认为强迫观念与头脑部位的气血不通有关，气血不通，就有了“我怎么也想不通”的偏执，自己就再也翻不过头脑中的那道“坎”！这个坎怎么解决？打通头部气血，消除身体结点，则心结亦随之而解！
所以，从情绪宣泄与身体梳理两方面着手，就使强迫症打开了缺口，待到这些方法产生部分效果，已经建立起来良好的信任关系之后，关系疗法、家庭治疗等等就有了用武之地，强迫症就有很大可能得以解决！像前面我督导的那个心理咨询师，其实也出现了强迫性思维，后来就是在我的指导下，通过强力的情绪宣泄而得以解决的！而诸如洗手、眨眼等强迫行为，通过拍击巅顶的“断想疗法”而得以痊愈的例子，比比皆是，兹不赘述！
当然，不同的强迫行为代表内心不同的心理意象，而对心理意象的探索也是重中之重，它代表我们内心深处的需求和生命中曾经的创伤，以及某些未被满足的期待！这些东西都是需要逐渐通过治疗师与患者之间越来越深入的互动才能获得。综上所述，治疗强迫症需要一个完整的体系，可以从心入身，也可以由身入心，身体的梳理与心理的疏导并重，不依赖于药物、手术等方法，最终达成强迫症的真正解决，这是一套心身整合、标本兼治解决强迫症的完整思路，是能够真正从根本上解决强迫症的必由之路！
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许振国博士简介：
涵予心身健康咨询机构心身督导
新心学创始人、心理治疗师、中医心疗师
章黄嫡传、国学导师
北京中医药大学黄帝内经博士
郑州大学历史学（甲金文字学）博士后
河南中医药大学心理学副教授
中医基础理论硕士研究生导师
中华炎黄文化研究会黄帝内经文化促进会秘书长
涵予心身健康咨询机构
