想要干预好强迫症,功夫在强迫症状之外下

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没有把主要精力放在强迫症状的消除上,而是首先放在了核心恐惧的探索与处理上,强迫症反而真的痊愈了。对此,有的人无法相信,有的人不以为然,有的人不肯接受,只有经历过改造式干预所带来的挫败的人才会深有感触。

无法相信,是因为只看到了强迫症状。

强迫思维让人痛苦,负面联想让人害怕,强迫行为不但让人纠结,还让旁人觉得奇怪甚至恼怒,回避行为则是画地为牢,这不都说明强迫症状才是问题所在吗?

不以为然,往往是因为对心理障碍持有一种否认、批评甚至歧视的态度。

有人认为患上心理障碍是因为生活太好了、吃饱了撑的,有人认为是因为意志力太薄弱了,还有人认为根本就不存在心理障碍,只是睡眠不太好、心情不太好、脾气比较坏、这个人比较古怪,等等。总之,患上心理障碍就是犯了错、着了魔。

在这种态度下,让心理障碍患者去阿拉善种树、坚持跑步、旅游散心、喝安神补脑液等方法自然就被用起来,指责、对抗、惩罚、讽刺、冷落心理障碍患者也理直气壮。

不肯接受,主要是因为相信理性分析和行为矫正才是真正的干预。

比如,针对“万一”分析可能性,权衡听从与不听从强迫思维的利弊,用权威来鼓动对强迫症的抗争,用励志故事或名言警句来鼓舞对痛苦的忍受,用暴露练习或者特定任务来阻止强迫行为,制定并遵守严格的日常生活计划,等等。

只有过来人才知道,不把自己当作一个异类来改造,上面这些针对强迫症状的干预措施无论正规与否,都很难奏效。

可是,把自己当作一个异类来改造又很痛苦,往往让人徘徊不前。更何况,改造其实是对心理的一种霸凌,会留下后患。

为什么探索并处理好核心恐惧反而能让强迫症朋友以最轻的痛苦实现彻底康复呢?

因为强迫症朋友是在以病态的方式防范核心恐惧成为现实,这种病态方式叫做预警性注意。强迫症状只是预警性注意的产物,它不是预警性注意本身。就像流鼻涕只是感冒病毒入侵成功的标志,而不是真正的干预对象。

对于上期提到的那位害怕自己不称职的来访者,我并没有让他和强迫症状去斗智斗勇,也没有和他大谈生活哲学,而是首先解除了他对核心恐惧的病态防范,这时,围绕着不称职展开的强迫思维、强迫行为就成了无根之木,一触即溃。

大家想想,这样的干预还能给来访者带来额外的痛苦吗?这样的康复能不彻底吗?

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