1.计算肋骨顺序时,找到胸骨角,其对应
A.第1肋骨
B.第2肋骨
C.第3肋骨
D.第4肋骨
E.锁骨
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答案:B
解释:胸骨角又称Louis角,由胸骨柄与胸骨体的连接处微向前突起而形成,其两侧分别与左右第2肋软骨相连,为计数肋骨和肋间隙的主要标志。故选B。
2.病人取直立位、两上肢自然下垂时,肩胛下角对应
A.第5~6肋骨
B.第6~7肋骨
C.第7~8肋骨
D.第8~9肋骨
E.第9~10肋骨
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答案:C
解释:肩胛下角相当于第8胸椎水平以及第7或第8肋骨水平,为后胸壁计数肋骨的重要标志。故选C。
3.下列触觉语颤增强的病变为
A.肺气肿
B.气胸
C.胸膜增厚
D.空洞型肺结核
E.胸腔积液
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答案:D
解释:语音震颤增强主要见于大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、肺脓肿等。故选D。
4.胸膜摩擦感可见于
A.纤维素性胸膜炎
B.心包炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.弥漫性肺间质纤维化
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答案:A
解释:胸膜摩擦感在胸廓的下前侧部或腋中线第5、6肋间最易触及,见于胸膜炎症、胸膜肿瘤等累及胸膜时,为纤维蛋白沉积使胸膜表面粗糙所致。故选A。
5.对于皮下气肿,下列说法错误的是
A.正常胸壁无皮下气肿
B.听诊时可听到捻发音
C.触诊时似有捻发感或握雪感
D.常见于肺、气管或胸膜受损后
E.常伴有胸骨下端压痛和叩击痛
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答案:E
解释:正常胸壁无皮下气肿。自发性气胸、纵隔气肿、胸部外伤等时气体逸至胸部皮下组织积存致皮下气肿。视诊可见胸壁肿胀,触诊有捻发感或握雪感,为气体在皮下组织内移动所致。
6.对于桶状胸,正确的是
A.胸廓前后径小于左右径的一半
B.见于瘦长体型者
C.常见于肺气肿病人
D.常见于肺结核病人
E.常伴有肋膈沟和漏斗胸
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答案:C
解释:桶状胸是胸廓前后径增加,与左右径几乎相等,甚至超过左右径,呈圆桶状。肋间隙增宽且饱满,腹上角增大。多见于严重肺气肿病人,亦可见于矮胖体型者。故选C。
7.双侧胸廓扩张度减弱可见于
A.发热
B.肺气肿
C.右侧肺不张
D.左侧气胸
代谢性酸中毒
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答案:B
解释:双侧胸廓扩张度降低见于阻塞性肺气肿、胸膜炎、胸膜增厚等。故选B。
8.不是佝偻病胸的是
A.鸡胸
B.扁平胸
C.佝偻病串珠
D.肋膈沟
E.漏斗胸
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答案:B
解释:.佝偻病胸是佝偻病所致的异常胸廓改变,多见于儿童。常见有佝偻病串珠、肋膈沟、漏斗胸和鸡胸。故选B。
9.下列描述正确的是
A.胸部局限性隆起只见于心脏扩大
B.肋骨串珠多见于佝偻病
C.胸部隆起多见于胸膜粘连
D.扁平胸多见于肺气肿
E.肺不张气管向健侧移位
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答案:D
解释:扁平胸呈扁平状,胸廓前后径小于左右径的一半。多见于患慢性消耗性疾病,如肺结核以及瘦长体型者。故选D。
10.正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.过清音
E.实音
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答案:D
解释:正常胸部叩诊音可叩出清音、鼓音、浊音和实音。过清音见于肺弹性减弱而含气量增多时,如肺气肿。故选D。
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