对付强迫症的最佳克星

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治疗强迫症的最好方法是“暴露与反应阻断治疗”,即思维阻断法与暴露反应预防。其中,思维阻断法是指在患者反复出现强迫性思维时,通过转移注意力或者施加外部控制的方式阻断患者此时的强迫性思维,从而缓解患者的焦虑;暴露反应预防是指将患者的焦虑、压力暴露在外,通过暴露训练,鼓励患者逐步面对会引起强迫性思维的情境,阻断患者的强迫性行为。

也就是说,要治疗强迫症,就不能让患者将自己的焦虑、恐惧寄托于强迫性行为仪式,而应该帮助患者面对自己的焦虑事件,一点一点地解决令患者感到焦虑的事件。例如在关门之后不再检查门是否关好,在洗手时只允许洗一次,在进门时不能准备好先迈哪只脚等。暴露与反应阻断治疗主要包括理性思维、自我对话、反应阻断、正念练习、专注、正强化等内容。在采用这种方法对患者进行治疗时,可以多管齐下,帮助患者摆脱强迫症的困扰。

采用暴露与反应阻断治疗时,暴露练习的机会无处不在。虽然这些暴露练习可以被设计、被安排,但是相比于患者做好充分准备再开始,在没有准备好的时候就进入某些情境,显然更符合现实。例如,患者担心被细菌感染,那么患者在摸门把手、触碰栏杆、与他人握手时都会感到焦虑。这些随时开始的经历会让患者在体验焦虑之余更好地进行暴露练习,也更适合于帮助患者应对生活中不可预测的事情。

南佛罗里达州立大学精神病学和行为神经科学系的乔舒亚·M纳多博士和埃里克·A.斯托奇博士曾说:“强迫症虽然具有很大的破坏性,但其治疗效果还是相当不错的。最有效的治疗方法当属认知行为疗法中的暴露与反应阻断治疗。它让个体逐渐地、系统地面对自己的问题,丢弃原有的强迫性行为仪式,差不多有85%的人受益于这种技术。"




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