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生娃前，胸器绝对是神秘羞涩的存在，生娃后，它瞬间成为可以公开讨论的话题，谁让“咪咪”成为了宝宝的粮仓呢？更让人郁闷的是胀奶、奶结、乳腺炎、乳头起白点、乳头皲裂等以前听也没听说的“病”不定时的困扰着妈妈们。
一、奶汁淤积≠乳腺炎，正确处理是关键。
奶结，医学上称，乳汁淤积又叫乳腺阻塞。从字面上理解就是乳汁没有有效及时的排出而造成阻塞，慢慢淤积形成了奶结硬块。可能是局部也可能是整个乳房，在哺乳期出现的频率较高，常发生于产后4-6周的新妈妈。
造成乳汁淤积的原因有很多，宝宝含乳不当；突然改变的哺乳习惯（比如：宝宝突然睡整觉，恢复工作后不继续亲喂，出差；断乳等）；妈妈佩戴带钢圈的内衣压迫到乳腺；妈妈心情抑郁压力大等。
对策：佩戴合适的哺乳内衣，调整哺乳姿势，让宝宝正确衔接乳头；更加频繁的喂奶或挤奶等基本可以有效消除奶结和预防再次发生。其次，发现奶结的第一时间应检查是否有奶眼被乳汁干块堵塞了，小心移除后很快便会恢复。记住，切勿大力按揉和频繁的高温热敷。不正确的按摩手法可能会导致乳腺损伤、肿痛，甚至发展为乳腺炎。
建议在发生硬块后选择“卷心菜”或“土豆片”冷敷，（冷敷能使局部温度下降，毛细血管渗出减少，具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌等作用），喂奶前则使用40度左右的热毛巾热敷3-5分钟，以促进泌乳反射更快来临，减少疼痛。
温馨提醒，宝宝才是最有效的开奶师，背奶妈妈一定要按时吸奶或挤奶。另外，妈妈们要注意睡姿，小心压迫到乳房噢！
二、乳腺炎，还可以继续哺乳吗？
如果积奶没在一定时间内排除，非常有可能造成不同程度的回奶或是乳腺炎。奶汁淤积→肿胀疼痛→非感染性乳腺炎→感染性乳腺炎→乳房脓肿，常常是一个连续的过程。
发乳腺炎后，硬块触痛明显，甚至有可能发红、发热的现象，并伴随着38.5或以上体温，全身酸痛无力出现不适感。如果之前已经出现乳头损伤，多半给细菌提供了入侵途径，属于感染性乳腺炎。
对策：体温超过38.5度时服用退烧药。（哺乳期安全退烧药是“对乙酰氨基酚”也叫扑热息痛，必理通，泰诺林。除此之外，哺乳期也可以选用哺乳期安全用药“布洛芬”。）同时，继续尝试不同的姿势哺乳。然而，当乳汁仍无法顺利排出时，不管是否属于感染性乳腺炎，你都需要需求专业医生的帮忙。遵医嘱，配合使用药物治疗。
医生一般会开具抗生素（头孢类）口服使用3-10天，对于是否能够继续哺乳成为了妈妈们最纠结的问题。这里，很肯定的告诉大家：可以的。
首先，如头孢拉丁，头孢吡肟、头孢克肟、头孢美唑、头孢曲松等L1、L2级别的抗生素是安全的，大部分进入乳汁中的浓度很低，短暂少量的使用对小宝宝几乎没有影响。其次，乳腺炎是一种乳房组织感染，母乳本身并没有被感染。突然中断哺乳，反而会造成乳汁更大程度不能排出，加重乳腺炎，增加乳房脓肿的风险。
最后，咱们看看权威资料是怎么建议的，世界卫生组织《乳腺炎的成因和处理》，第24页：
对于乳腺脓肿时的母乳喂养建议：医生或者其他健康工作者对于那些有脓肿的妇女，需要向妇女说明她是可以继续母乳喂养的，这不会伤害她的孩子，她也应该有能力哺育她的其他孩子。
温馨提醒，足够的休息和营养是快速恢复的基础，宝妈们除了想办法尽快排出乳汁外，更要放松心情，切莫无知断奶。
三、乳头皲裂，比乳腺炎还让人痛苦
乳房属于较敏感的部位，加上新生儿每2～3小时吸吮一次，这就会使乳房皮肤长时间处于湿润、摩擦而脆弱的状态。一不小心就被吸破是常有的事，尤其是乳头凹陷、短小的妈妈。
破损最初，乳头上出现小白点状溃疡，哺乳时有轻微疼痛。因为哺乳的继续和处理的不恰当，可能会导致破损扩散，整个乳头溃烂，或是发炎。乳头皲裂部位也有可能出现在乳头根部，常发生与宝宝长牙期。喂奶时，疼痛难忍，恢复周期长，个人认为乳头皲裂是哺乳期最难熬的，比乳腺炎还要让人崩溃。
不管是乳头皲裂还是乳头小白点，它们的产生都和宝宝的吸吮方式及妈妈的哺乳姿势有分不开的关系。因此，预防的重点在于，妈妈们产后应尽快学会正确的“哺乳姿势”，同时引导宝宝正确“含乳”。虽然宝宝的嘴巴是可以度覆盖乳晕的，但不同的姿势受力点还是有不同的，连续的使用同一种姿势是不可取的。建议宝妈们，多掌握几种，不仅有助于不同方向的乳腺管得到充分的吸吮保证畅通，也最大程度上避免了乳头发生皲裂。
对策：喂奶时，先吸吮另一侧乳房，待奶阵来临再换到皲裂的一侧。哺乳后挤少许乳汁均匀的抹在乳头表面，自然风干，也可以使用乳头保护霜或小儿鱼肝油滴剂。严重的皲裂考虑用乳头保护膏或哺乳期的安全外用药。
另外，对于，乳头小白泡（没有破损，乳孔上有类似透明的一层膜，白色鼓起）不建议直接挑破。一是增加感染的风险二是治标不治本，容易复发。最好的解决办法就是顺其自然，宝宝如果吸破可参照上面的治疗，不会轻易复发。
四、延伸阅读：哺乳期应该在每次喂奶后排空乳房吗？
之前在母乳不足猛喝汤？你到底是被坑的有多惨！一文中详细解释过的泌乳的机制，看过的宝妈们都应该知道，奶水是排不空的，所谓排空乳房，只是一种抽象的状态。
其次，为了减少积奶情况的发生，选择在哺乳后手挤或是使用吸奶器吸奶以排空乳房，实际上更加刺激乳汁的分泌，让奶量增加，适得其反。所以，最好的办法是亲喂，让宝宝自己来控制乳汁的分泌，更快的达成供需平衡。
当然，如果长时间宝宝没有吃奶，或是重回职场、断奶最初，为了预防乳腺炎的发生，还是需要适当的排出一些乳汁的。下面，我们一起来学习下用手挤奶的方法。
有条件的话洗个热水澡，或是用热毛巾热敷10分钟，以促进乳汁顺利排出。
洗干净双手，擦干，一只手托起乳房，一只手从如乳房的根部向乳头方式轻轻按摩。（按摩的作用也是为了促进泌乳反射）
握住一个干净的塑料杯子放在乳房下方接住乳汁，拇指及食指放置在乳根2厘米处，拇指与食指相对，其他手指拖着乳房，往胸壁方向轻轻下压。
有节奏地重复轻捏并往里按压的动作，乳汁会开始充盈起来，并流出。手指不要滑开，也不要掐到皮肤。
重复以上步骤，挤另外一边乳房的奶。
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