前期,年「精」英论道精神医学青年医师研讨会第七站却如春风般拂面而至。
在本次研讨会上,医院宋学勤教医院吕路线教授共同担任会议主席,精神医学界多位大咖作为讲者同时莅临,与会专家共同聚焦精神病领域最新进展,围绕精神疾病早期识别与干预,相关学科及全新技术在精神科的应用等热点内容,分享最新研究成果和学术经验。
上期我们介绍了前三部分,没赶上的童鞋,戳下面:
精神疾病诊治早、准、稳,这些知识点快来复习一遍!
本期我们介绍后两部分哦~
04
相辅相成:神经科学进展及其在精神科的应用
精神心理学是临床医学的难点和热点,其发展通常与神经科学的进展密不可分。在这种跨学科合作的背景下,精神心理学和神经科学将会碰撞出怎样的火花?医院岳伟华教授带来了一场学科交叉的学术盛宴。
在全生命周期的精神疾病中,风险因素预测模型、生物标记物药物靶点、神经调控等成为发展方向,由此促进精准治疗和个体化治疗的实施,突破精神疾病的诊疗瓶颈问题。
纹状体是抗精神病药物的主要靶标,研究表明,纹状体和前额叶以及边缘区的功能连接增加有望成为药物治疗相关的症状改善的生物标志物。而新型生物标记纹状体功能异常(FSA),有助于精准筛查精神疾病患者,并预测精神科药物疗效。在风险因素预测模型方面,多基因风险值(PRS)可以预测抗抑郁药疗效个体差异,指导抑郁症患者抗抑郁药和抗精神病药联合治疗;PRS也可以预测情绪稳定剂疗效个体差异。在神经科学治疗技术方面,DBS已被用于治疗抑郁症、强迫症和抽动秽语综合征。
与此同时,光遗传调控技术、基因编辑技术、多组学技术及移动医疗技术等也推动着精神医学的发展。
05
「精英论道」:精神分裂症的生物学诊断和治疗,路在何方?
讨论环节,西安医院马现仓教授担任主持,认为精神分裂症等精神疾病近十年来未取得突破性进展,主要表现在两个方面:一是诊断上仍是主观性诊断,缺乏客观的生物学指标,二是药物治疗仍以多巴胺受体为靶点。因此,生物学诊断指标和非药物治疗成为未来的研究方向。今天就以「精神分裂症的生物学诊断和治疗」为主题进行探讨。
医院王强教授:精神分裂症属于高度遗传性疾病,也一种脑疾病,这决定了其研究方向和诊断思路。因此遗传学和影像学在精神分裂症的诊断方面将起到极大作用。出道微生物学也是精神分裂症发病的环境因素,为其生物学的诊断提供了另一种思路。精神分裂症的药物治疗疗效哟有限,需结合DBS等物理治疗,以及康复治疗,来进行综合治疗。
医院禚传君教授:精神分裂症从遗传学、影像学来需求诊断方面的突破,实际存在难度。应从精神疾病本身去探索诊断标准。单纯药物治疗精神分裂症疗效存在局限性,需结合精准的康复治疗。
总结
在全球范围内,常见精神障碍疾病负担沉重,应让患者得到及时诊断和有效治疗。对于轻微精神病综合征,应早期识别和干预;鲁拉西酮等新型抗精神病药物及DBS治疗精神分裂症已经取得一定疗效。面对AVHs,「阿凡达」治疗技术也能让患者获益。随着神经科学、基因遗传学、影像学等学科的进步,多学科合作将在精神科的发展中占据重要地位。
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