案例:
王某是40多岁做生意的中年男子,因为不能控制的检查家里的水电气而感到极度痛苦,他每天出门前都会检查水表、电表和电话来电提醒的号码全部反复检查6-7次,都不能出门,另外每个月去交水费、电话费、交税都是件非常痛苦的事情,他会提前半个月紧张、担心、失眠,交完后就会轻松半个月,之后又开始下个月的缴费,反反复复自己很痛苦家人也整体被他搞得很紧张,另外作为生意人他不敢把自己的名片交给别人,也不敢轻易接别人的电话,总担心不好的事情发生。
王某的出现强迫检查发生在6年前电信部门搞的交话费送话费活动,本来电信部门把王某列为了优惠顾客,但缴电话费时,工作人员把费用算错了,多缴了一部分钱,为这事情王某很费周折才把这个优惠给取消了,从此后就留下了强迫检查的毛病。另外对各种所谓的优惠活动都不参与。另外6年来越来越严重,严重到不能接别人电话的程度。自己非常痛苦。想吃药又怕对身体不好,内心每天都是紧张和担心的。
专家解读:
中国EAP服务中心签约咨询师孟祥宁分析:王某有很大的强迫倾向。强迫症是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要表现的一种神经症。强迫症与强迫人格有一定关系,所谓强迫人格,其突出表现为不安全感、不完善感、不确定感,因而表现为小心多疑,事无巨细均必求全求精、尽善尽美,且犹豫不决、优柔寡断。他们往往是理智控制着情感,逻辑束缚着直觉。既严于律己,又苛求别人。平日一本正经,做事一丝不苟,循规蹈矩,难得通融。强迫症的成因与个性密切相关,在孩子2到4岁的阶段,他开始有向外发展的冲动,形成自我意志。这个小孩何时、以什么样的方式接触“可以、不可以”的课题,格外重要。如果身边的人对这个孩子施以苛刻的管教,如对孩子的“不当行为”的反应是“责备、警告、威胁、不爱他以及处罚”,孩子再三经历这些,至少会变得小心翼翼、犹豫不决、克制自己,也许开始缺乏自信、拘谨不安。外在教养环境与强迫人格发展之间的关系是显而易见的。本案例王某从小母亲非常严厉,小时家里穷,孩子做错什么得到直接就是体罚,所以造成了王某做事很仔细、刻板谨慎、自我压抑和克制、不敢犯错、什么事都要求尽善尽美,长大后给自己加了很多家族责任,也很看重自己在家中的权威。这种强迫人格遇到工作生活压力过大,或生活中有应激事件的发生就很容易产生强迫症。由此看出,一个人幼儿期被对待的方式对成年后的人格及心身健康影响巨大。
单纯心理咨询治疗强迫症是非常困难的,强迫症多伴有人格障碍,因此可以从多种心理学流派给予长期的治疗,包括认知疗法、行为疗法、催眠放松、心身调适、情绪释放等。
患有强迫症的人对长久性以及安全感的需求过于强烈,也过于单方面,当他们感到紧张和焦虑时,强迫行为就会加强。因此,最好让他们认知,在追求安全感的过程中极易流于僵化。最上策是把习于压抑转化为向外探路,不需要保护自己:接受事物终会消逝的事实。
另外在他们无法克制的发生强迫行为时,明确告诉他们,不用和自己的行为及思想作对,在发生强迫行为的过程中不断自我对话,接受自己现在还放不下这种行为,接纳自己的行为,减轻自我冲突和自我对抗。
其次在强迫行为中加进一个新的行为比如唱着歌曲来做,可以编点调侃自己的歌词来唱。降低自我冲突的焦虑感。另外心身调适、催眠放松也是很有益的治疗手段。
总之,强迫症经过综合长期的心理支持和治疗,是可以改善为健康带但一点儿强迫性格或强迫人格,这样的人反而比一般人更可靠、客观、负责、值得信任。
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