作者：刘立红
编辑：寸心
沉香化气片
由“沉香木香广藿香，香附（醋制）砂仁陈皮莪术（醋制）六神曲（炒）麦芽甘草”十味中药组成。
具有理气疏肝，消积和胃之功效。适用于肝胃气滞，脘腹胀痛，胸膈痞满，不思饮食，嗳气泛酸等症状。
笔者临床发现沉香化气片妙用颇多，因为根据方中主药沉香的药性完全可以拓展适用疾病的种类。
沉香：辛、苦、温。归经：肾，脾，胃，命门，肺，胆，肝经。
具有行气止痛；温中降逆；纳气平喘的功效。
主治：脘腹冷痛；气逆喘息；胃寒呕吐呃逆；腰膝虚冷；大肠虚秘；小便气淋。
据“异病同治”的理论，不同的疾病根据相同的病机采用相同的药物都可以收到很好的疗效。
慢性胃炎
慢性胃炎患者变现为胃胀的较多，但是胃胀要分实证和虚症，实证因为脾胃积热、或者食积难消导致，患者舌苔一般偏厚或者腻。
轻者单用沉香化气片即可，重者用沉香化气片加保和丸（颗粒）服用；虚症舌淡太薄，可伴有齿痕，因为脾虚导致。可以用沉香化气片加四君子丸（颗粒）。
胆结石、胆囊炎
胆囊炎和胆结石最常见的症状是右上腹胀痛，临床证明，沉香化气片对胆囊炎、胆结石引起的胀痛有明显效果。
一位85岁的女性患者，胆结石病史，右上腹和胃脘部反复疼痛，曾多次住院。最近一次住院一周后症状减轻出院。出院回家后五天即觉得腹胀难受，食欲减退，虽然一直在服用奥美拉唑和消炎利胆片，但是胀痛并不能缓解。老太太痛苦不堪来诊。
考虑她的病在肝、胆、胃。病机是肝气郁滞，脾胃气虚。因此开沉香化气片给患者服用，一次4片，一日两次。三天后老人来复诊，自述服药后腹胀明显减轻，食欲变好，要求继续服用。
从此老人一直间断服用沉香化气片和金胆片，几年未再因为胆囊炎住院。
治疗肺气肿、哮喘等
沉香具有纳气平喘的功效，因此在呼吸道疾病上可以使用，而且还能收到较好的效果。
吴某，男性，60岁，40年吸烟史，多年前反复咳嗽气喘，去年底加重，经过抗炎平喘等以前常用的治疗手段效果并不好。医院被确诊为肺癌，经过化疗后出院。回来后患者咳嗽气喘并没有完全消失。三天前因空调受凉引起低热、咳嗽咯脓痰、胸闷气喘，食欲减退，来门诊治疗。
因为考虑感染严重，给予抗菌药物和化痰药物输液，咳嗽脓痰逐渐减少，但是仍感觉胸闷气喘难受，食欲差不欲饮食。考虑患者肺气上逆，肾不纳气和胃肠气滞明显。于是给他沉香化气片一次4片，一日两次服用。服药一天后胸闷气喘明显减轻，而且饮食增加。
本患者就是利用沉香的入肺、肾经，肃降肺气，纳气平喘的作用，配上其他药物更加增加了理气消胀、消积和胃的功效。
对于肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等肺部疾病，只要辨证有肺气上逆均可以在常规基础上可以加用沉香化气片。
癃闭（前列腺肥大）
中医认为理论认为癃闭的概念是“闭者小便不通，癃者小便不利。”凡小便排出甚少或完全无尿排出者，统称癃闭。最常见于老年前列腺肥大患者。
张某，男，68岁，前列腺增生病史，平常自己购买服用前列康片和非那雄胺片，基本上能够控制病情。
一天下午因为打麻将憋尿后忽然出现小便不能解，小腹胀痛难受。已经服用前列康和非那雄胺片，但是无效，叩诊膀胱充盈明显。考虑他年高肾气已衰，又热结膀胱，气机不利，给予沉香化气片和八正颗粒一起服用。并告诉他如果服药效果不好就只有导尿了。
大概过了半个多月患者来，问及上次服药后情况，患者说，回去服完药不久小便就解出来了。所以该患者“癃闭”病能够解除沉香化气片可谓功不可没。
通过以上病例说明了只要掌握沉香化气片的药性，灵活运用，熟练判断患者的病机，方证相符就能收到很好的效果，不必完全局限于说明书列举的病种。
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