小档案
当事人：莫名(化名)
性别：男
年龄：27岁
背景
莫名在来电中称他心里住着一个鬼，总会不自觉地用眼角的余光看别人特别是异性的胸部，平时，他也很想控制这种余光，却事与愿违，越想控制就越厉害。他很想知道自己是不是真的下流。
自述
从小学到高中，我的学习成绩一直很好，只是父母对我管得比较严格，作业写字必须一丝不苟。规定放学一定要准时回家，不能和其他的同学出去玩，渐渐地，我感觉自己的性格越来越趋内向了。
其实，我对自己现在这毛病的起因大致是有点了解的。读高一那年的夏天，一次课间，一名穿着裙子的女同学站在我身旁，我无意中用眼角的余光扫视了一下她的胸口，那一刻正好被其他同学看到了，同学们都起哄说我的眼睛很色，因此给我起了个很不雅的“下流男”绰号。此后，我眼角的余光就更不自然了，不知道目光落在何处才好，一直不安地闪烁着，可又无法摆脱。在余光的干扰下，我上课不敢抬头看黑板，总感觉余光在看着别人，看着周围的女生，想拉又拉不回来。后来全班的同学都发现我的余光了，都很厌烦我，我就更自卑了，焦虑和恐慌时刻围绕着我，根本没心思学习，学习成绩一落千丈。高考时，总算考上一个不太理想的大学，大学和高中一样，每天上课不敢去，害怕被别人发现自己有问题，经常躲着同学，不敢一起出去，也不敢和他们交往……
大学毕业后，由于不合群的原因，工作单位也不停地换来换去。去年总算找到一份自己喜欢的工作，但每天生活得很累，有一种无形的压抑感。我一直被余光强迫症和社交恐惧症困扰着，感觉自己融入不到朋友圈当中，对周围人说的话很敏感，怕别人说自己，有时候感觉别人的动作都是针对自己，所以也没有什么朋友，越来越害怕见人，除了工作基本没有其他社交圈。
现在家里催着结婚，可每次相亲，都会把对方吓跑，因为我和异性面对面时，就更紧张了，眼睛的余光不知道要落在什么地方，最后，就会扫视对方的敏感部位，引起不少异性的反感。虽然我很努力让自己不要这样，但每次都失败了。现在就算放一个东西在我旁边，让我不要看它，我也做不到。所以，无论什么人，大大小小，男男女女，熟人或者陌生人，我都是这样。深怕别人从我“斜眼”看人看出我是一个龌龊的男人。我现在走在街上都很不舒服，在家里也不愿和家人呆在一起，这样的日子，痛苦和无奈更不用说。
随着时间的推移，这束余光越来越严重，就连现在有工作也不敢去做，没有人愿意和我在一起，感觉自己很恶心很可耻，也不敢主动去和别人交流，迫切希望能得到专家的帮助。
点评
压抑愈深，冲动愈强，越想控制自己的余光，余光就越不受自己控制。越是强迫，眼光就会越不自然。莫名目前的状态就是在强迫与反强迫中挣扎，欲罢而不能。因为害怕被人看出问题，不敢上课，不与同学交往，不合群，不敢去相亲。继而发展成为社交恐惧，严重影响了生活和工作，痛苦不堪。
青少年不自觉地用余光看异性的胸部，不是真的下流和龌龊，而是过分“正经”，过分压抑的表现。对异性身体的好奇和窥视的冲动是性心理发展的一个标志，过分的控制和压抑往往使需要得不到宣泄和出口，蓄积的冲动反而会更加强烈，这种冲动就愈发难以控制。成长过程中由于过于保守或不恰当的性道德观念的影响，往往会把一个正常的性心理需要当成下流和无耻，一旦出现冲动就过分地去控制、甚至自责，当过于压抑时就容易转换成为各种神经症“症状”。
接纳自己方能走出痛苦折磨。坦然面对自己正常的性心理需要，改变不恰当的性观念，不自责，冲动反而减轻。其次，坚持不回避人际交往，带着不安仍要坚持，一回生两回熟，这种焦虑和不安会逐步减轻。有时自我改变会有困难，可以寻求专业医生或心理师的帮助，认知行为治疗或药物均会对其有很好的效果。
医院临床心理科主任、主任医师叶敏捷门诊时间：周三全天
莫名的问题最早出现在高中阶段，而青春期一个重大的心理变化就是性欲的出现，性意识与性冲动这种本能生命力的增长，扰乱了心理的平衡，逐渐产生性欲(爱和被爱的欲望)及对异性倾慕的心理。而莫名在严格的家庭教育下成长，自我要求严苛。不经意间的一次看女生胸部的行为，却因为他人的玩笑，产生觉得自己是“色”、“下流”的错误认知。本来是一种正常的对性的好奇，却受到性的道德审判，从而产生了极大的内心冲突。同时早期的经历又无限地泛化到现实生活中，外在表现为社交恐惧，影响了他的工作和生活。因此，莫名需要正视自我的内在需求，重新建立正确的性道德评价，同时通过认知治疗方法帮助改善社交问题。
莫名因无法控制余光感到焦虑，说明他可能存在强迫症状。同时还需要确认莫名是否存在“内心被洞悉感”，他所认为的“全班同学都发现自己的余光”是否真实，进一步与精神病性症状相鉴别。建议由专业的精神专科医生协助进行鉴别诊断。
医院心理咨询师王茜
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