小儿抽动症春天调治正当时
（小儿抽动症的临床诊治常识系列之一）
尊敬的朋友们好！
进入春季，春暖花正开，气温寒热不定，外感病人多了起来。我在门诊中每天都有较多的感冒病儿伴有抽动症发作，有的患抽动症的小宝贝儿经治疗缓解又因外感而复发加重，还有平素好动睡眠欠佳的宝贝儿们来就诊。
春天肝气升发，风气易动，温度变化无常,针对小宝贝儿中尤其是过敏体质的小儿，导致小儿抽动症发病及正在治疗的易复的气候环境特点，强调预防外感，合理养护为关键。
现就小儿抽动症的调治养护常识作一系列简介。
小儿抽动又称多发性抽动症，是以面部、躯干、四肢部的肌肉不由自主地抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。由于生活条件的逐日优好以及环境的变化，近年来该病的发病率有着逐渐增长的趋势。现代医学的治疗均为控制症状，且用药疗程较长。
中医认为:小儿抽动症多由于肝、心、肺、脾、肾五脏功能失调，中医治疗则以风火痰湿为标，根据体质不同调理肝、心脾、肾为本。
一、小儿抽动症的病因与发病：
小儿抽动症的发病多因先天（体质遗传）、后天，生理、心理、神经、肌肉等多方面原因所致，故临床治疗则病程长易复发，疗效慢等，存在着体质性难治性特点。
1、先天禀赋因素:
如孕妇妊娠期间的健康状况，精神状况，曾用药物及难产、早产、剖腹产所致小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱，阴阳失调。
2、后天因素：
饮食不当，营养不良，可造成小儿气血亏虚，心肝失养，血脉不畅;情感不舒，精神抑郁，可造成肝气郁结，肝郁日久，化火动风，婴儿期的各种疾病，均可造成气血逆乱，而心神失养。外邪侵袭，郁热化燥，筋脉失养则挛急而自动。
二、小儿抽动症的临床主要表现：
本人经长期的对数以千计病儿的临床观察及治疗中，将小儿抽动症发病症状的发展顺序由上至下分为四个阶段。
第一个阶段：抽动症状先从眼肌，面部肌肉开始，出现眨眼，挤眉，或两眼上翻，抽鼻或吸鼻，张嘴或噜嘴。
第二个阶段：扭颈，摇头。
第三个阶段：耸肩，甩胳膊。
第四个阶段：鼓肚子，肢体、躯干扭动，踢腿。出现喊叫声等，严重时出现污秽言语。
这些动作反复发作，无法自控，若失治误治，呈渐进性加重出现心理障碍有的继发性精神异常、强迫症等。
一般不能自愈，只有极少数到青春期可能有所缓解。
三、中医临床诊断要点：
1、发病年龄：
起病年龄多在2岁至15岁之间。
2、症状特点：
（1）可同时伴有动作性和发生性抽动，特点为多发、快速、刻板、和不随意，病情波动、变化缓慢。
（2）症状时轻时重：主观抑制随可短期内减轻或甚至完全控制症状、但导致内在情绪的紧张，最终症状释放加重。全神贯注于其他事情可减轻症状。
（3）睡眠或过度兴奋时症状通常消失。
3、小儿抽动症病程：病程长，有慢性迁延至终身倾向。
四、治疗小儿抽动症的中医临床思路：
1、中医治疗小儿抽动症的原则:
中医治疗以控制症状改善体质，标本兼顾，扶正固本，以巩固疗效。
2、中医治疗小儿抽动症方法：
急性发作期采取先标后本，或标本兼顾。缓解期以标本兼顾。稳定期以固本为主坚持治疗,改变患儿体质(多数患儿系超敏体质)。可服中药汤剂，也可施以体质膏方固本调体。疗程度保证三个月。
本病特点是多脏合病，病情复杂，虚实并见，风火痰湿并存。且症候时轻时重，变化多端。本病治法贵在守法守方，坚持治疗。同时要调节免疫，改善过敏体质。
五、小儿抽动症的饮食调养及护理原则：
1、饮食宜忌原则：
（1）小儿抽动症的饮食原则：
宜清淡营养，保证牛奶、鸡蛋、鱼、猪肉，蔬菜、水果等天然食品。
(2)小儿抽动症的饮食禁忌：
忌煎炸类食品和油腻香甜类食物、饮料，生冷食品。患有抽动症的小宝贝儿们多数系过敏体质，且几乎都存在扁桃体肥大发炎，或有湿疹、丘荨、荨麻疹等过敏性疾病，
饮食中还应禁忌巧克力，牛羊肉、鸡肉，核桃、枸杞、大枣等温热食品和药品。
2、小儿抽动症的日常护理方法：
(1)注意冷热，预防外感是关键:根据气候变化和个人不同体质，随时加减衣被。
（2）家长老师要关心爱护，实行“内紧外松”:紧是指抓紧时间、积极治疗，家长心中有数。松是指给孩子以宽松的生活学习环景，不要将疾病当缺点，挂在嘴上。如遇特殊情况的家庭，倍加
